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腹腔镜胆囊切除术具有损伤小、痛苦小,术后恢复快等优点,因此在我国范围内迅速推广,成为外科史上具有划时代意义的新技术之一。目前对于胆囊结石,慢性胆囊炎等病人,此手术已成为首选方式。
一、术前准备
(一)病员配合做好各项有关检查,保持情绪稳定,勿紧张、恐惧,以免对您的手术不利。
(二)术前戒烟,防止感冒,预防肺部感染。
(三)做好皮肤准备,术前1天给病员备皮,能沐浴的患者术前沐浴,术晨更换清洁衣裤,防术后伤口感染。
(四)术前12小时禁食,4—6小时禁饮,以减少胃肠道胀气,若因脏器严重粘连,术中大出血或发现肿瘤恶性等,存在立即中转为开腹手术。
二、术后指导
(一)病员从手术室回病房,应去枕平卧6小时,头偏向一侧,以防呕吐物误吸。术后6—12小时,可取半卧位,床上适当活动,病情允许术后第2天可下床活动,3周内不要拿超过5公斤重物品。完全恢复到正常人活动水平大概需1—3周(据手术大小因人而宜)。
(二)饮食方面:术后6—12小时应暂时禁食,以后可给予病员少量的流质软食。术后第二天可给予少油低脂饮食,宜进高蛋白、高热量饮食,可促进伤口愈合。
(三)病员术后若出现发烧或异常疼痛,停止排便、排气,腹胀等情况,应及时报告医生或及时就医。
(四)术后可能会出现腹部和肩部有轻微酸痛,是残余CO2气体刺激隔肌所致。经2—3天后可自行消失,也可适当口服止痛药物。若使用全身麻醉者,病人可有短时咽喉不适,偶有病人可出现恶心、呕吐等,可酌情处理。
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